崔風(fēng)國(guó)為患者做檢查。記者 滕璐 攝
□本報(bào)記者 滕璐 本報(bào)通訊員 李夢(mèng)嬌
“你們看看我這腿,走起路來(lái)是不是跟正常人一樣。”4月4日,德州市人民醫(yī)院創(chuàng)傷運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科醫(yī)生辦公室里,李先生高興地“炫耀”,他這次是來(lái)醫(yī)院復(fù)查。 3周前,創(chuàng)傷運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科主任、主任醫(yī)師崔風(fēng)國(guó)為李先生實(shí)施了微創(chuàng)膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)。
66歲的李先生剛退休那會(huì),每天通過(guò)快走鍛煉,一次能走幾公里。前幾年,李先生的腿偶爾會(huì)疼,但沒(méi)當(dāng)回事,仍堅(jiān)持走路,以致于一側(cè)膝蓋部的軟骨受傷。因?yàn)閼峙率中g(shù)后會(huì)有后遺癥,一再拖延,最后疼得沒(méi)法走路了,才來(lái)醫(yī)院就診?!袄钕壬@是因過(guò)度運(yùn)動(dòng)對(duì)骨關(guān)節(jié)造成慢性損傷,日積月累導(dǎo)致骨性關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)軟骨全部被磨掉了,只能進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換。 ”崔風(fēng)國(guó)說(shuō)。
崔風(fēng)國(guó)考慮到傳統(tǒng)的全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)對(duì)患者創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢,對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)檢查后,認(rèn)為符合微創(chuàng)膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)的指征。在征得患者及其家屬同意后,崔風(fēng)國(guó)帶領(lǐng)他的團(tuán)隊(duì)開始準(zhǔn)備手術(shù)。術(shù)前,醫(yī)生先為患者進(jìn)行降血糖治療?!案腥臼侨斯りP(guān)節(jié)置換術(shù)最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,血糖高的患者免疫力低下,抗感染能力差,所以先進(jìn)行降血糖治療。 ”崔風(fēng)國(guó)說(shuō)。
3月14日,李先生接受了微創(chuàng)膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)。術(shù)中因?yàn)榍锌谛?,術(shù)后滲血少,李先生第二天就能下床活動(dòng)?!叭绻f(shuō),全膝關(guān)節(jié)置換是‘換膝蓋’,那么單髁置換就是‘換半個(gè)膝蓋’或者‘換小半個(gè)膝蓋’,哪個(gè)部位有損壞就換哪里?!贝揎L(fēng)國(guó)說(shuō),這樣保存了膝關(guān)節(jié)內(nèi)全部韌帶,術(shù)后患者膝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍更大,上下樓梯更容易,同時(shí)保留了韌帶組織中全部的本體感覺感受器,讓運(yùn)動(dòng)更加協(xié)調(diào)自如,而且對(duì)患者的損傷小。
目前,晚期膝關(guān)節(jié)功能喪失致無(wú)法行走者,關(guān)節(jié)置換手術(shù)成為近乎唯一的選擇。關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)雖然效果好,但并非人人適用,必須符合一定的手術(shù)指征。“市民鍛煉一定要量力而行,若出現(xiàn)腿疼的情況,要及早進(jìn)行檢查,盡早治療,以防錯(cuò)過(guò)最佳治療期。 ”崔風(fēng)國(guó)說(shuō)。