原標題：北京名醫(yī)坐診、本地醫(yī)生挑大梁，首兒所德州兒童醫(yī)學中心——一站式解決兒童多樣化診療需求
首兒所常駐專家張奕向醫(yī)護人員演示氣管鏡規(guī)范操作
遠程會診現(xiàn)場。記者唐志梅攝
□本報記者滕璐唐志梅本報通訊員季冬
4月15日，德州市婦幼保健院東院區(qū)三樓會議室，京、魯、冀三地兒科專家與醫(yī)療骨干齊聚，圍繞學科建設、技術突破、基層帶教展開深度對話。這既是魯冀邊區(qū)域兒童醫(yī)學發(fā)展聯(lián)盟第二次學術會議，也是首都兒科研究所德州兒童醫(yī)學中心成立一年的總結大會。
去年2月23日，首都兒科研究所德州兒童醫(yī)學中心正式運行。以德州市婦幼保健院為依托，以首都兒科研究所優(yōu)質資源為支撐，中心在專家常駐、技術攻堅、人才培育、基層下沉、區(qū)域聯(lián)動等方面精準發(fā)力。僅一年時間，中心迅速崛起為區(qū)域兒科醫(yī)學高地，讓患兒就近享受北京同質化的診療服務。
從跨城求醫(yī)到就近問診名醫(yī)
“以往想看首兒所專家，要凌晨趕車、排隊掛號，來回折騰兩三天。如今專家常駐德州坐診，孩子的德拉韋特綜合征（Dravet綜合征）在家門口就能得到規(guī)范診療?！币晃粊碜晕涑堑幕純杭议L言語間難掩欣慰。
破解“看專家難”的民生痛點，正是中心成立的初心。首兒所首批派出兒內科、兒外科、新生兒科、皮膚科等核心專業(yè)的5名專家常駐，兒童保健、兒童心理、眼科等專業(yè)多名專家定期出診。中心構建起“常駐+臨派”精準合作模式，切實保障本地及周邊兒童就近享有首都優(yōu)質醫(yī)療服務。
優(yōu)質資源落地扎根，帶動了區(qū)域兒科診療技術跨越式提升。過去一年，兒內科成功診治脊髓性肌萎縮合并重癥肺炎、閉塞性細支氣管炎等20余種疑難病種；新生兒科救治疑難危重患兒30余例，創(chuàng)下救治胎齡24周、體重610克超早產兒的紀錄；兒外科完成內鏡下食管球囊擴張成形術等90余例復雜手術，矯治新生兒消化道畸形等各類先天疾??；皮膚科創(chuàng)新中西醫(yī)結合療法，多項技術填補魯冀邊區(qū)域空白。
遠程會診為跨?？埔呻y病例打通“云端”通道。一名12歲患兒咳喘好轉后出現(xiàn)胸悶、乏力、頭暈及血糖異常，涉及內分泌領域，長途轉診風險高。醫(yī)院迅速啟動遠程會診。4月10日，首兒所內分泌專家曹冰燕視頻連線，不到一小時明確病因、制定診療與健康管理方案，患兒在本地獲得精準救治。對確需轉診的患兒，中心還開通了“2小時直通北京”的綠色通道。
“我們希望通過合作，讓區(qū)域內兒童常見病、多發(fā)病得到規(guī)范化治療，疑難罕見病、危急重癥實現(xiàn)精準識別與轉診，利用好遠程醫(yī)療、巡回醫(yī)療，探索分級診療，夯實人口高質量發(fā)展的健康根基?！钡轮菔袐D幼保健院黨委委員、副院長，首都兒科研究所德州兒童醫(yī)學中心執(zhí)行主任葛繡山表示。
德州市衛(wèi)健委黨組成員、副主任，德州市婦幼保健院黨委書記孔祥勇感慨，北京優(yōu)質兒科資源落地德州，是京津冀醫(yī)療協(xié)同發(fā)展的重要實踐成果，切實解決了德州及周邊地區(qū)兒童就醫(yī)的急難愁盼。
從專家?guī)Ы痰奖镜蒯t(yī)生挑大梁
優(yōu)質醫(yī)療資源扎根基層，關鍵在于鍛造一支“帶不走”的本土隊伍。中心堅持“輸血”與“造血”并重，通過選派骨干赴京進修、專家現(xiàn)場傳幫帶，激活科室發(fā)展內生動力，精準契合醫(yī)改關于優(yōu)質醫(yī)療資源擴容下沉、區(qū)域醫(yī)療均衡布局的核心要求。
截至目前，醫(yī)院已選派76名醫(yī)護人員赴首兒所進修，覆蓋臨床、中醫(yī)、麻醉、影像、護理和管理等領域；同時組織德州醫(yī)護人員參加37場首兒所線上培訓，搭建常態(tài)化繼續(xù)教育平臺。
在優(yōu)質資源的持續(xù)賦能下，本地醫(yī)護人員快速成長，兒科主治醫(yī)師李盈盈進步尤為顯著。此前醫(yī)院未開展兒童消化內鏡技術，李盈盈赴京進修期間，在首兒所專家手把手帶教下，從模擬訓練到臨床實操，獨立完成100余例胃鏡操作。返崗后，她順利開展該技術，為多年腹痛患兒明確診斷胃潰瘍，經規(guī)范治療后癥狀顯著緩解。她還主動開展科室技術分享，帶動團隊共同提升。
放射科主治醫(yī)師談越主攻兒童消化道造影技術。進修歸來后，她熟練運用該技術精準診斷先天性巨結腸、腸旋轉不良等導致兒童便秘的疾病，提升醫(yī)院疑難病例影像診斷水平。
臨床帶教之外，科研能力同步突破。在首兒所專家指導下，醫(yī)院成功獲批山東省醫(yī)藥衛(wèi)生科技項目1項、市級研究計劃項目1項，參與國家級多中心合作課題3項，實現(xiàn)臨床技術與科研能力雙提升。
從單點突破到區(qū)域共治
優(yōu)質醫(yī)療資源的價值，不僅在于服務一個院區(qū)，更在于輻射一片區(qū)域。中心始終錨定“上下貫通、區(qū)域聯(lián)動”的分級診療目標，推動優(yōu)質資源下沉基層，織密魯冀邊兒童健康服務網。
向下扎根，巡回醫(yī)療打通“最后一公里”。自去年5月起，中心組織巡回醫(yī)療隊先后14次深入德州各縣（市、區(qū)）基層醫(yī)療機構巡診，累計服務患兒952人次。每次活動，專家現(xiàn)場帶教，幫基層醫(yī)生規(guī)范疾病診療流程，讓首都優(yōu)質資源真正扎根一線。
向外延伸，品牌義診走進百姓家門口。在此基礎上，中心還打造“青苗計劃”、節(jié)日義診等服務品牌，走進23家機關、學校、企事業(yè)單位，開展科普講座與義診服務，1882人次受益，將健康知識與診療服務送到群眾家門口。
向上聚合，區(qū)域聯(lián)盟構建分級診療新格局。去年9月，中心聯(lián)合河北滄州、衡水，山東淄博、東營、泰安、聊城、濱州、德州等60家醫(yī)療機構，成立魯冀邊區(qū)域兒童醫(yī)學發(fā)展聯(lián)盟，構建起“急性期上轉、康復期下轉、遠程醫(yī)療全程護航”的分級診療模式，推動區(qū)域兒科服務能力整體躍升。
向遠而行，打造魯冀兒童醫(yī)學高地?！拔覀円允锥純嚎蒲芯克轮輧和t(yī)學中心為切入點，以魯冀邊區(qū)域兒童醫(yī)學發(fā)展聯(lián)盟為紐帶，持續(xù)推動優(yōu)質資源下沉、服務延伸。”德州市婦幼保健院黨委副書記、院長張曉慧表示，下一步，醫(yī)院將深化全方位合作，在學科建設、人才培養(yǎng)、技術創(chuàng)新上持續(xù)發(fā)力，努力打造魯冀兒童醫(yī)學中心，用心守護廣大兒童健康成長。