改建后的呂莊村第一衛(wèi)生室分區(qū)更加科學(xué)合理
呂永振為患者抓藥
在惺悟寨村衛(wèi)生室，村民在新購置的三聯(lián)式輸液椅上進行靜脈滴注
□文/圖本報記者滕璐唐志梅本報通訊員王法成
1月7日上午，在寧津縣相衙鎮(zhèn)惺悟寨村衛(wèi)生室，村醫(yī)李世凱輕點手機屏幕，向記者展示著一份剛給村民做完的心電圖，瞬間就被傳到了寧津縣人民醫(yī)院心電診斷中心。不到3分鐘，診斷報告就傳回來了。這一幕，是2025年德州市完成1624家村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化改造提升后，基層診療服務(wù)能力躍升的縮影。
這場以“五有三提升”（即有觀察診查床、有智慧隨訪設(shè)備、有康復(fù)理療設(shè)備、有必要的檢查設(shè)備、有衛(wèi)生廁所和冷暖空調(diào)，實現(xiàn)服務(wù)能力提升、診療環(huán)境提升、管理水平提升）為標(biāo)準(zhǔn)的“變形記”，對村級醫(yī)療服務(wù)進行整體升級，讓鄉(xiāng)村醫(yī)療的“神經(jīng)末梢”活躍起來。
硬件煥新 筑牢基層健康陣地
“以前就一間房，治療床只能放在診桌旁。現(xiàn)在寬敞明亮，分區(qū)科學(xué)，檢查和康復(fù)設(shè)備一應(yīng)俱全?！闭驹谛饰蛘逍掳崛朦h群服務(wù)中心的衛(wèi)生室里，李世凱回憶起來感慨頗多。2025年初的這次搬遷，讓衛(wèi)生室面積擴大了一倍，更關(guān)鍵的是完善了“心電一張網(wǎng)”的配置。
這張“網(wǎng)”的作用立竿見影。去年10月的一個清晨，村民張先生因肩膀疼來開止痛藥，打算吃完藥就趕去天津務(wù)工。李世凱見他面色發(fā)暗，堅持讓他做個心電圖。聽說村衛(wèi)生室能做，且只需要幾分鐘，張先生便同意了。結(jié)果剛上傳，寧津縣人民醫(yī)院心電診斷中心的電話就追了過來：急性前壁心肌梗死，立即轉(zhuǎn)診！李世凱馬上給藥，然后陪同張先生一路來到寧津縣人民醫(yī)院。醫(yī)院內(nèi)，早已啟動綠色通道，手術(shù)團隊到崗待命，整個急救過程一路暢通。從村里確診到縣醫(yī)院開通血管，全程僅30分鐘?！斑@半小時撿回一條命?！笔潞髲埾壬锌?，“要是村里查不了，或者結(jié)果出得慢，我可能就倒在路上了?！?/p>
智慧醫(yī)療不斷延伸。如今，血糖監(jiān)測數(shù)據(jù)也能實時上傳至寧津縣人民醫(yī)院內(nèi)分泌科。系統(tǒng)自動預(yù)警，專家遠程指導(dǎo)用藥。據(jù)統(tǒng)計，2025年德州投入約4800萬元，按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，對房屋、設(shè)備、信息化進行全方位提升，一批老舊的衛(wèi)生室面貌徹底改變。
服務(wù)提質(zhì) 暢通醫(yī)療“神經(jīng)末梢”
硬件是基礎(chǔ)，服務(wù)能力才是提升關(guān)鍵。在寧津縣柴胡店鎮(zhèn)呂莊村第一衛(wèi)生室，村醫(yī)呂永振的中醫(yī)療法，吸引著十里八鄉(xiāng)的村民。
村民劉先生腰疼20多天，吃止痛藥效果不佳，轉(zhuǎn)而找到呂永振?！爱?dāng)時腰腿都疼得厲害?！眲⑾壬枋?。呂永振為他施行了一次小針刀治療，當(dāng)天下午疼痛就得到緩解，再配合中藥湯劑調(diào)理，沒多久便活動如常。
為拓展服務(wù)范圍，呂永振從未停止學(xué)習(xí)。2024年他參加了德州市精神衛(wèi)生專項培訓(xùn)，通過考核后，取得相應(yīng)資質(zhì)。2025年春天，一位因情緒問題休學(xué)的高中生被家長帶到衛(wèi)生室。經(jīng)過細致問診，呂永振診斷孩子是抑郁，開出疏肝解郁的中藥，并每周與孩子談心。一個多月后，孩子主動提出：“爸，我想回學(xué)校了。”家長拉著呂永振的手：“真沒想到，在家門口就把孩子的心結(jié)解開了?！?/p>
服務(wù)提質(zhì)，不僅體現(xiàn)在診療科目上，更延伸到了服務(wù)方式之中。如今，許多村醫(yī)定期提著隨訪箱走家串戶，德州天衢新區(qū)宋官屯社區(qū)小申楊冬青衛(wèi)生室的村醫(yī)馬寧便是如此。在村民申建國家，她一邊測血壓，一邊翻看手機里的歷史數(shù)據(jù)：“您看，這半個月控制得不錯，記得按時吃藥?！睌?shù)據(jù)自動上傳系統(tǒng)，異常情況會實時提示。定期隨訪讓村民高血壓、糖尿病的控制情況改善了不少?！按遽t(yī)比兒女還上心呢?！鄙杲▏脑挼莱霰姸啻迕竦男穆?。以一個個衛(wèi)生室為圓心，“15分鐘健康服務(wù)圈”正在農(nóng)村變?yōu)楝F(xiàn)實。
管理規(guī)范 夯實保障制度根基
走進德州天衢新區(qū)抬頭寺錢屯村陳學(xué)志衛(wèi)生室，藥品柜里各類藥品分類清晰、標(biāo)識統(tǒng)一，墻上“6S管理”制度展板醒目。這種轉(zhuǎn)變，不僅是環(huán)境的提升，更源于一套常態(tài)化、制度化的管理體系在背后強力支撐。
硬件煥新容易，能力提升卻難。改造后的村衛(wèi)生室要真正發(fā)揮作用，關(guān)鍵在于村醫(yī)。為此，市衛(wèi)健委將人才培訓(xùn)作為夯實基層的“筑基工程”，持續(xù)推進。而德州天衢新區(qū)不僅積極組織鄉(xiāng)村醫(yī)生參加全市的統(tǒng)一培訓(xùn)，更在既有基礎(chǔ)上做“加法”，深化其創(chuàng)新培訓(xùn)模式。德州天衢新區(qū)教體衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展部基層科有關(guān)負責(zé)人介紹，依托上百個家庭醫(yī)生團隊，搭建基層與上級醫(yī)療機構(gòu)的溝通橋梁。通過“結(jié)對幫扶+遠程診療平臺實時指導(dǎo)”雙模式賦能，推動上級專家資源下沉基層，以常態(tài)化帶教與即時指導(dǎo)助力村醫(yī)在實戰(zhàn)中提升能力，讓村醫(yī)快速成長。
“過去很多操作靠經(jīng)驗，現(xiàn)在市里區(qū)里培訓(xùn)不斷，每一步都有規(guī)范可循，治病時心里更有底了?！眳⒓舆^多輪培訓(xùn)的村醫(yī)賈明新坦言。德州市衛(wèi)健委通過這種標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)與持續(xù)性賦能，為村衛(wèi)生室的運行質(zhì)量和安全防線打下雙重而堅固的基石。
“村衛(wèi)生室的煥新，是起點而非終點。”德州市衛(wèi)健委基層衛(wèi)生科科長高培靜介紹，隨著德州計劃將這場“變形記”向更多村落延伸，一幅“小病不出村、健康有人管”的圖景正愈發(fā)清晰。以村級衛(wèi)生室為抓手，促進基層衛(wèi)生服務(wù)能力提質(zhì)提效，守護百姓身心健康，這正是健康中國戰(zhàn)略在德州鄉(xiāng)村落地生根的鮮活實踐。