市第二人民醫(yī)院開展腋窩甲狀腺癌根治術(shù)——

刀口“隱形”切除精準(zhǔn)

見習(xí)記者 邢仁宇 本報通訊員 張月華

“手術(shù)后脖子上一點(diǎn)痕跡都沒留，真是太讓我驚喜了。”11月16日，在德州市第二人民醫(yī)院，剛剛做完腔鏡下經(jīng)腋窩甲狀腺癌根治術(shù)的徐女士對著鏡子露出了笑容。

今年11月，40歲的徐女士在查體時發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，便來到德州市第二人民醫(yī)院頭頸外科進(jìn)行進(jìn)一步檢查，發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)位于甲狀腺左葉中部實質(zhì)內(nèi)，考慮為惡性，頭頸外科副主任王雁飛建議盡快實施手術(shù)切除。得知要做手術(shù)后，愛美的徐女士面露難色，多次聯(lián)系王雁飛詢問是否可以不進(jìn)行手術(shù)，或者手術(shù)能否不在頸部留下疤痕。了解到徐女士的愿望后，王雁飛進(jìn)行了充分的術(shù)前評估，包括腔鏡甲狀腺手術(shù)適應(yīng)癥、禁忌癥等，并結(jié)合徐女士具體病情，最終確定了在腔鏡下經(jīng)腋窩甲狀腺癌根治手術(shù)治療方案。

“傳統(tǒng)手術(shù)需要切開頸部皮膚，以便進(jìn)行甲狀腺切除及頸部淋巴結(jié)清掃，但這樣的治療方式會在頸部留下終身疤痕，這讓許多對外觀有要求的患者難以接受。”王雁飛介紹，腔鏡甲狀腺手術(shù)將頸部切口移至其他隱蔽區(qū)域，做微小切口，通過皮下隧道將手術(shù)器械送至頸部手術(shù)區(qū)域，在可視腔鏡下完成甲狀腺切除及頸部淋巴結(jié)清掃，同時利用腔鏡放大作用完成精細(xì)化的手術(shù)操作，更好地識別和保護(hù)喉部神經(jīng)、甲狀旁腺等重要結(jié)構(gòu)。該術(shù)式創(chuàng)傷小，切口在非體表可見區(qū)，小而隱蔽，較傳統(tǒng)手術(shù)恢復(fù)快，手術(shù)視野清晰，術(shù)中解剖更加精準(zhǔn)，對甲狀旁腺和喉返神經(jīng)的保護(hù)比傳統(tǒng)開放式切口手術(shù)更好。

手術(shù)過程十分順利，成功完成了癌變部位切除及淋巴結(jié)清掃，僅在徐女士左腋窩自然褶皺處留下小塊疤痕，不易被看見，徐女士對手術(shù)結(jié)果十分滿意。經(jīng)過術(shù)后積極治療和精心護(hù)理，徐女士恢復(fù)良好，并順利出院了。

王雁飛提醒，甲狀腺癌相比于男性更“偏愛”女性，女性發(fā)病率是男性的3倍，在女性癌癥發(fā)病率排行榜中，甲狀腺癌居第5位，35至45歲的女性是高發(fā)人群。甲狀腺癌一般無明顯癥狀，當(dāng)生長在腺體特定部位或者當(dāng)瘤體較大時，才會因為壓迫氣管、食管、神經(jīng)而導(dǎo)致出現(xiàn)頸前不適、吞咽困難、呼吸困難、聲音嘶啞等癥狀。因此，出現(xiàn)以上相應(yīng)癥狀或體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫瘤時，一定要及時到正規(guī)醫(yī)院就診，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，以便達(dá)到良好的預(yù)后效果。