——市第七人民醫(yī)院專家：微創(chuàng)激光碎石損傷小、痛苦輕、恢復(fù)快

德州新聞網(wǎng)訊（德州晚報全媒體記者閻潤珍通訊員牛漪）

“醫(yī)生，快給我止疼吧，實在受不了了?！?月8日上午9時，建筑工人周先生捂著肚子來到德州市第七人民醫(yī)院外一科就診，從他的面部表情可以看出，疼痛很嚴重。接診他的外一科主任丁雄偉憑借豐富的臨床經(jīng)驗初步判斷是輸尿管結(jié)石。“您先忍一下，在彩超檢查前不能止疼，以防掩蓋病情。”丁雄偉說。經(jīng)過彩超檢查顯示，患者的結(jié)石堵在輸尿管上段，由于結(jié)石直徑超過了1厘米，體外碎石效果不好，他立即為患者安排了輸尿管軟鏡碎石微創(chuàng)手術(shù)。

丁雄偉介紹，輸尿管軟鏡碎石微創(chuàng)手術(shù)是利用一條直徑3mm左右的細鏡，經(jīng)過尿道進入膀胱后，插入到輸尿管內(nèi)，并上行到腎內(nèi)，找到結(jié)石，利用激光將結(jié)石擊碎的現(xiàn)代微創(chuàng)手術(shù)。它利用人體天然的泌尿系統(tǒng)腔道，不需要切口，是一種純粹的泌尿外科腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。與開放手術(shù)相比，它具有損傷小、痛苦輕、恢復(fù)快等優(yōu)點。“這么個小病，疼起來真要命啊！”治療結(jié)束后的周先生感慨道。

“一般情況下，直徑小于1cm的結(jié)石可以采用體外碎石的方法進行治療。直徑超過1cm的結(jié)石采用微創(chuàng)手術(shù)效果更好一些?！倍⌒蹅フf，結(jié)石被擊碎后隨著尿液排出體外，大部分不會有疼痛感，但也有個別患者在碎石后會出現(xiàn)血尿，這是因為結(jié)石殘塊在排石過程中對輸尿管黏膜造成物理性損傷。對于這種情況，他建議患者術(shù)后多喝水、口服消炎藥預(yù)防感染。一旦患者出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，一定要警惕和重視，有可能為腎盂、輸尿管感染，建議患者及時就醫(yī)，采取輸液或者對癥治療。

入夏以來，丁雄偉接診了很多泌尿系結(jié)石患者，這些患者中，有很大一部分是因為平時喝水少引起結(jié)石發(fā)作。像周先生這樣的建筑工人，工作起來肯定沒有時間喝水，而且體力消耗太大容易出汗，勢必給結(jié)石提供了生長的條件。

那么，除了多喝水、多運動，還有哪些措施可以預(yù)防泌尿系結(jié)石呢？丁雄偉說，首先，要少吃鹽，因為鹽攝入太多會干擾和防治腎結(jié)石藥物的代謝過程，所以，尿石癥患者每天吃鹽量要控制在5克以內(nèi)，一定要吃得很清淡。其次，飲食的種類要限制。例如，嘌呤含量高的食物少吃；每天不要額外補充鈣劑，限制草酸的攝入，少喝果汁、啤酒等。此外，要多吃酸味水果，這些食物含有枸櫞酸，例如檸檬、橘子、橙子、烏梅等，因為枸櫞酸可以在一定程度上抑制結(jié)石的形成。