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80歲患者因中期賁門癌出現(xiàn)進行性吞咽困難

微創(chuàng)手術輕松解決進食難題

本報訊(德州晚報全媒體記者胡兵通訊員張月華)

近日,德州市第二人民醫(yī)院專家利用精湛的醫(yī)術為80歲的彭先生解除了病痛折磨。手術后,彭先生恢復健康,為了表達謝意,他為德州市第二人民醫(yī)院胸外科送來一面錦旗。

彭先生求醫(yī)治病的事情還要從今年3月份說起,彭先生因中期賁門癌出現(xiàn)進行性吞咽困難、消瘦、脫水、無力等癥狀,輾轉多家醫(yī)院均被告知需進行開胸開腹的大手術,但其身體狀況難以承受,只能保守治療,每天飽受病痛的折磨。今年6月,彭先生來到德州市第二人民醫(yī)院胸外科,王春堂為其進行了微創(chuàng)手術評估。

王春堂分析說,過去,賁門癌需要開胸手術,手術需要斷肋骨,創(chuàng)傷大、疼痛明顯,術后并發(fā)癥發(fā)生率高,對患者的體質是個很大的考驗,特別是對高齡患者風險更大,因此很多患者失去了手術根治的機會。

經評估,王春堂認為,彭先生雖然年齡較大,但其心肺功能很好,通過胸腹腔鏡兩切口微創(chuàng)手術可切除腫瘤。另外,患者家屬積極要求手術,最終王春堂決定為其行腔鏡手術。術前,醫(yī)護團隊為彭先生進行了多學科會診,制定了手術預案。

麻醉后,王春堂主刀,手術中患者生命指標正常,過程非常順利。手術后患者恢復很快,疼痛癥狀輕,咳痰也比較順暢,術后第三天就可以下床散步,術后第20天進食通暢,順利出院。

王春堂說,過去食管癌和賁門癌手術主要以開胸手術為主,手術操作相對簡單,手術時間較短,但手術會損傷膈肌,影響患者的肺功能,并且切除范圍有限,對淋巴結的清掃不完全,治愈率低。賁門癌的腔鏡手術創(chuàng)傷小、疼痛輕、視野更清析、手術效果好,是胃食管交接部腫瘤外科的主要發(fā)展方向之一,尤其適合早期賁門癌和不能耐受開胸手術的老年體弱患者。目前,科室開展的胸腹腔鏡聯(lián)合手術和胸腹腔鏡雜交手術,切除病變食管長度足夠,術中快速病理保證切緣,并且能夠清掃所有的局部可能有轉移的淋巴結。德州市第二人民醫(yī)院胸外科已有多年獨立開展賁門癌的腔鏡手術的經驗,受到患者和家屬好評。

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