9月12日是 “中國(guó)預(yù)防出生缺陷日”。據(jù)悉,我國(guó)是出生缺陷高發(fā)國(guó)家之一,每年有80萬(wàn)~120萬(wàn)名出生缺陷兒,平均每30秒就有一名缺陷兒出生。其中,除20%~30%患兒經(jīng)早期診斷和治療可以獲得較好生活質(zhì)量外,30%-40%患兒在出生后死亡,約40%將成為終生殘疾。這意味著每年將有40萬(wàn)家庭被卷入終生痛苦的漩渦中。
“遺傳因素、環(huán)境因素、生物因素、化學(xué)因素以及孕婦大量飲酒、吸煙、不合理使用藥物等都有可能成為胎兒出生缺陷的原因?!眿D產(chǎn)科主任劉靜說(shuō)。據(jù)她介紹,一般情況下,孕婦在懷孕后的第5~10周(從末次月經(jīng)算起)受到外界環(huán)境或藥物因素影響最容易引起胎兒畸形,因?yàn)檫@個(gè)時(shí)期是受精卵形成的細(xì)胞正在向胎兒分化的時(shí)期,特別容易引起畸形,所以又稱為“致畸敏感期”。在末次月經(jīng)的3~4周內(nèi)、胚胎如受到的影響較輕,一般能正常發(fā)育,受到的影響較重,則會(huì)引起流產(chǎn)。末次月經(jīng)的11~40周胚胎受不良因素影響常會(huì)造成胎兒功能異常,而引起畸形較少。但中樞神經(jīng)系統(tǒng)及性器官分化發(fā)育時(shí)間較長(zhǎng),直到妊娠晚期還保持對(duì)致畸因子的敏感性,在懷孕晚期受侵害也可以影響胎兒智力發(fā)育,所以從優(yōu)生角度考慮,整個(gè)懷孕期都應(yīng)該對(duì)胎兒進(jìn)行優(yōu)生保護(hù)。
德州聯(lián)合醫(yī)院于1996年就榮獲國(guó)家級(jí)“愛(ài)嬰醫(yī)院”稱號(hào),多年來(lái),在婦產(chǎn)科全體醫(yī)護(hù)人員的努力下,建立了完善的預(yù)防出生缺陷檢查制度,可進(jìn)行婚前檢查、孕前檢查、孕期產(chǎn)檢以及分娩后新生兒疾病篩查,成效顯著。具體預(yù)防舉措如下:
一級(jí)預(yù)防在懷孕前
該科室進(jìn)行免費(fèi)的婚前、孕前咨詢和檢查,防止新生兒出生缺陷。通過(guò)檢查了解夫妻雙方有無(wú)遺傳性疾病及影響妊娠的疾病,進(jìn)行相應(yīng)的遺傳咨詢,做好相應(yīng)措施,盡量減小風(fēng)險(xiǎn)甚至規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。
二級(jí)預(yù)防在懷孕時(shí)
該科室積極進(jìn)行產(chǎn)前篩查。目前,科室開(kāi)展的產(chǎn)前篩查技術(shù)有彩超下NT檢查、唐氏篩查、胎兒系統(tǒng)彩超(四維超聲)、糖耐量檢測(cè)等,并且每次為孕婦進(jìn)行產(chǎn)前檢查,監(jiān)測(cè)胎心,測(cè)量生命體征,提醒孕婦下次產(chǎn)檢時(shí)間,做到全孕期的觀察。
三級(jí)預(yù)防在分娩后
該科室在新生兒出生后對(duì)其進(jìn)行全面篩查,篩查項(xiàng)目包括新生兒疾病篩查、新生兒聽(tīng)力篩查等。對(duì)缺陷兒童及早診斷,選擇最佳的治療時(shí)機(jī),盡量改善預(yù)后。
“只有做好孕前、孕中、分娩后出生缺陷三級(jí)預(yù)防,才能最大程度地確保胎兒的健康。 ”劉靜說(shuō),德州聯(lián)合醫(yī)院婦產(chǎn)科全體醫(yī)護(hù)人員,將竭盡所能造福更多幸福家庭。