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如何謹(jǐn)慎使用抗生素?

??? 我國(guó)自2011年起,將每年的9月定為“全國(guó)安全用藥月”。今年的活動(dòng)主題是“謹(jǐn)慎使用抗生素”。9月3日,縣藥監(jiān)局舉辦了“全國(guó)安全用藥月”宣傳啟動(dòng)儀式暨安全用藥夏津現(xiàn)場(chǎng)咨詢(xún)會(huì)?!岸颊f(shuō)不能濫用抗生素。到底嘛藥是抗生素?。繛E用抗生素有嘛危害?怎么謹(jǐn)慎使用抗生素啊?”咨詢(xún)會(huì)剛開(kāi)始,一位大爺就到咨詢(xún)臺(tái)咨詢(xún)。
??? 抗生素是用來(lái)抗感染的,在臨床上常用的亦有幾百種,分為青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)、氨基糖苷類(lèi)、氯霉素類(lèi)、林可酰胺類(lèi)、四環(huán)素類(lèi)、多肽類(lèi)及其他抗生素。歸納來(lái)說(shuō),藥品名稱(chēng)中含有霉素的、頭孢的、沙星的、硝唑的都屬于抗生素類(lèi)藥物。此外,比較常見(jiàn)的抗生素還有黃連素、痢特靈、復(fù)方新諾明等。
??? 濫用抗菌藥危害又多又大,輕者危害個(gè)人,重者危害人類(lèi)。主要的危害有:誘發(fā)細(xì)菌耐藥性,導(dǎo)致病源微生物對(duì)藥物產(chǎn)生抵抗,并損害人體器官、導(dǎo)致二重感染、浪費(fèi)醫(yī)藥資源。因此,一定要科學(xué)、合理地使用抗菌藥!?? 那么該如何謹(jǐn)慎使用抗生素呢
??? 1、抗生素是處方藥,要憑醫(yī)生處方購(gòu)買(mǎi),病人不要自己做主,不要自行購(gòu)買(mǎi)抗生素。不主動(dòng)要求使用抗生素,抗生素是用來(lái)對(duì)付由細(xì)菌和部分其他微生物引起的炎癥,要在確診細(xì)菌感染時(shí)才有效,例如90%的感冒都不是細(xì)菌引起的,而是病毒引起的,抗生素對(duì)病毒是無(wú)能為力的。
??? 2、對(duì)服用抗生素類(lèi)藥物的患者來(lái)說(shuō),即使是少量飲酒或飲用含酒精性飲料,都有可能引發(fā)頭痛、嘔吐、心悸、呼吸困難等不良反應(yīng),嚴(yán)重者甚至可能出現(xiàn)呼吸抑制、心肌梗死、休克、急性心力衰竭等危險(xiǎn)狀況。對(duì)于服用抗生素尤其是靜脈滴注的患者,特別是患有心血管疾病的老年患者,用藥前應(yīng)主動(dòng)告訴醫(yī)生自己的飲酒習(xí)慣,在服藥過(guò)程中和停藥后7天內(nèi)(有些藥物在人體內(nèi)代謝比較緩慢),最好不要飲酒,不要飲用含乙醇的飲料和藥品,同時(shí)不要用乙醇進(jìn)行皮膚消毒或擦拭降溫,以避免戒酒硫樣反應(yīng)的發(fā)生。
??? 3、抗生素有低檔、中檔和高檔之分,臨床上叫“窄譜”、“廣譜”。窄譜就是應(yīng)用范圍窄,針對(duì)某一種或某一類(lèi)細(xì)菌的,廣譜則對(duì)各種類(lèi)型的細(xì)菌都有效,不過(guò)廣譜藥的耐藥細(xì)菌更多,不良反應(yīng)也相應(yīng)增多,因此能用“窄譜”就不用“廣譜”。
??? 4、老藥不一定差。有的老藥藥效比較穩(wěn)定,價(jià)格也低,再加上人們不經(jīng)常使用,療效反而可能更好。而且老藥有什么不良反應(yīng)都比較明確。
??? 5、按規(guī)律服藥。許多人患病后,病情較重時(shí)尚能按時(shí)按量服藥,一旦病情緩解,服藥便隨心所欲。要知道抗生素的藥效有賴(lài)于其有效的血藥濃度,如達(dá)不到有效的血藥濃度,不但不能徹底殺滅細(xì)菌,反而會(huì)使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性。
??? 6、發(fā)熱原因不明者不宜用抗生素類(lèi)藥物,除非有醫(yī)生的處方。
??? ◇ 劉永福 劉曉

(作者:柴晶晶)