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云太醫(yī)鄭州素樸中醫(yī)院李慶海教授:淺談中醫(yī)辨證分型論治冠心病

云太醫(yī)鄭州素樸中醫(yī)院心血管病專家李慶海教授,首屆河南省名中醫(yī),三甲醫(yī)院主任醫(yī)師,國家中管局心血管重點(diǎn)??茖W(xué)術(shù)帶頭人,第六批全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師。

李慶海教授多年來致力于中醫(yī)藥防治冠心病極其復(fù)雜并發(fā)癥等的臨床及研究工作。擅長運(yùn)用中醫(yī)藥診治心血管病(常見病、多發(fā)病、疑難病),如冠心病、高血壓、心律失常、心力衰竭、心臟瓣膜病等。

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,作為心血管疾病中的常見病與多發(fā)病,一直是醫(yī)學(xué)界關(guān)注的焦點(diǎn):它是指冠狀動(dòng)脈硬化導(dǎo)致心肌缺血、缺氧而引起的疾病。脂質(zhì)代謝失調(diào)和動(dòng)脈壁的損傷,高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、吸煙、長期緊張的腦力勞動(dòng)及遺傳因素是發(fā)生冠心病的主要原因。

冠心病尤其在老年人群中,其發(fā)病率居高不下,嚴(yán)重威脅著人們的健康與生命安全。中醫(yī)作為我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的瑰寶,在冠心病的治療上積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)與獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。

從中醫(yī)角度來看,冠心病屬于“胸痹”、“心痛”等范疇。李慶海教授指出,冠心病的主要病機(jī)為“本虛標(biāo)實(shí)”,即患者存在氣血陰陽虧虛的內(nèi)在基礎(chǔ),同時(shí)伴隨氣滯、寒凝、痰濁、瘀血阻滯等病理因素,導(dǎo)致心脈痹阻不通。因此,中醫(yī)治療冠心病的關(guān)鍵在于辨證分型,精準(zhǔn)施治。

氣虛血瘀型 這類患者常表現(xiàn)為胸悶、氣短、乏力,活動(dòng)后癥狀加重,舌淡黯或有瘀點(diǎn),苔白或膩,脈細(xì)澀或結(jié)代。治療宜益氣活血,通絡(luò)止痛。

痰濁阻絡(luò)型 患者多見體型肥胖,胸悶如窒,胸痛徹背,苔厚膩,脈弦滑或沉遲。治療需化痰祛瘀,通脈止痛。

陰虛火旺型 患者常感心悸、失眠、心煩易怒,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。治療宜滋陰降火,養(yǎng)心安神。

心腎陽虛型 患者多見畏寒肢冷,胸痛徹背,心悸氣短,舌淡苔白,脈沉遲無力。治療需溫陽散寒,通脈止痛。

李慶海教授強(qiáng)調(diào),中醫(yī)治療冠心病不僅注重癥狀的緩解,更注重整體機(jī)能的恢復(fù)與平衡。通過辨證分型,精準(zhǔn)施治,中醫(yī)治療冠心病能夠針對(duì)患者的個(gè)體差異,制定個(gè)性化的治療方案。

同時(shí),李慶海教授還強(qiáng)調(diào)生活調(diào)養(yǎng)的重要性,建議患者保持規(guī)律的作息、合理的飲食、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)以及良好的心態(tài),這些都有助于提高治療效果,促進(jìn)患者康復(fù)。

中醫(yī)調(diào)護(hù)注意事項(xiàng)

正確飲食合理的飲食結(jié)構(gòu)對(duì)冠心病的康復(fù)十分重要。

膳食總熱量勿過高,以維持正常體重為度。

避免經(jīng)常食用過多的動(dòng)物脂肪及膽固醇含量過高的食物。

冠心病合并有高血壓或心力衰竭者應(yīng)同時(shí)限鹽。

高質(zhì)量睡眠可消除疲勞,恢復(fù)精力,有利于人體健康長壽。

適量運(yùn)動(dòng) 運(yùn)動(dòng)在增強(qiáng)體質(zhì)、減少疾病發(fā)生方面至關(guān)重要。冠心病患者可以參加一定的鍛煉,循序漸進(jìn),量力而行,如適度的慢跑、散步、八段錦、太極拳、五禽戲等。

調(diào)暢情志情志變化直接影響相應(yīng)的臟腑,使其氣機(jī)逆亂、氣血失調(diào),導(dǎo)致疾病的發(fā)生或病情加重。因此保持心情愉快,精神舒暢,對(duì)提高正氣、預(yù)防冠心病的發(fā)生或發(fā)展有著十分重要的意義。

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