??? 本報(bào)訊“多虧了黨的好政策,俺得了這么大的病,不但新農(nóng)合給報(bào)銷了絕大部分醫(yī)藥費(fèi),還通過(guò)重大疾病保險(xiǎn)補(bǔ)償,又報(bào)銷了不到兩千塊錢(qián),解決了俺們一家的大困難啊?!?月5日,三唐鄉(xiāng)西孫村村民胡振友在鄉(xiāng)信用社取出大病補(bǔ)償款激動(dòng)地說(shuō)。
??? 家境困難的胡振友不幸患上食道癌,先后花去醫(yī)療費(fèi)用1.8萬(wàn)余元,除新農(nóng)合報(bào)銷10263元外,他還享受到了1815.29元的重大疾病補(bǔ)償。胡振友能夠領(lǐng)到解決燃眉之急的“救命錢(qián)”——重大疾病補(bǔ)償款,得益于我縣今年剛剛實(shí)施的重大疾病保險(xiǎn)補(bǔ)償制度。
??? “隨著新農(nóng)合制度的不斷完善和健康發(fā)展,農(nóng)民的醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)不斷減輕,但一旦患有重大疾病,還是給患者一家?guī)?lái)沉重的負(fù)擔(dān)。”縣衛(wèi)生局副局長(zhǎng)、新農(nóng)合辦公室主任王秀玲說(shuō)。為進(jìn)一步完善新農(nóng)合制度,探索建立重大疾病保障機(jī)制,防止因病致貧、因病返貧,我縣啟動(dòng)實(shí)施了新農(nóng)合大病保險(xiǎn)工作,將嚴(yán)重危害群眾健康和影響農(nóng)民生產(chǎn)、生活,給家庭帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān),且療效確切、費(fèi)用易于控制的兒童白血病、兒童先天性心臟病、乳腺癌、食道癌、腦梗死等20類重大疾病納入大病保險(xiǎn)保障范圍。
??? 據(jù)了解,新農(nóng)合大病保險(xiǎn)的對(duì)象為新農(nóng)合參合農(nóng)民。大病保險(xiǎn)人均費(fèi)用為15元,所需費(fèi)用從新農(nóng)合基金中支出,不增加農(nóng)民的個(gè)人負(fù)擔(dān)。新生兒出生當(dāng)年,隨父母自動(dòng)獲取參合資格并享受新農(nóng)合待遇,同時(shí)享受大病保險(xiǎn)待遇。20種重大疾病醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)新農(nóng)合報(bào)銷后,新農(nóng)合大病保險(xiǎn)再給予二次補(bǔ)償,具體補(bǔ)償比例為個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超出8000元的部分補(bǔ)償比例為73%,8000元以內(nèi)(含8000元)的部分補(bǔ)償比例為17%,個(gè)人年最高補(bǔ)償限額為20萬(wàn)元。
??? 新農(nóng)合大病醫(yī)療保險(xiǎn)首次引入商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu),人保財(cái)險(xiǎn)德州市分公司“中標(biāo)”,形成了政府、個(gè)人和保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)共同分擔(dān)大病風(fēng)險(xiǎn)的機(jī)制。保險(xiǎn)公司獲得的保費(fèi)收入實(shí)行單獨(dú)核算,專賬管理,確保資金安全,保證償付能力。同時(shí),保險(xiǎn)公司為該縣新農(nóng)合辦公室配備了2名醫(yī)療、財(cái)會(huì)專業(yè)且素質(zhì)較高的服務(wù)人員,通過(guò)完善服務(wù)流程,簡(jiǎn)化報(bào)銷手續(xù),確保參合農(nóng)民方便、及時(shí)享受到大病保險(xiǎn)補(bǔ)償。
??? 新農(nóng)合大病補(bǔ)償制度為農(nóng)村重大疾病患者帶來(lái)了福音,據(jù)了解,此項(xiàng)制度自4月1日實(shí)施以來(lái),已累計(jì)為211位參合農(nóng)民提供了大病保險(xiǎn)保障,已先后有101人受益,報(bào)銷金額達(dá)61807.6元。 相子瑞 齊楊