??? 近些日子,一些患者看病時發(fā)現(xiàn)處方單和收費單變了:藥品價格降了,以往42.55元才能買到的5片“孟魯司特鈉片”,現(xiàn)在只要37元。藥品價格的“水分”被進一步擠出。
??? 破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”是扭轉(zhuǎn)公立醫(yī)院逐利行為的突破口,是深化公立醫(yī)院改革必須要解決的首要問題。根據(jù)相關部署,9月30日前,我國所有公立醫(yī)院將取消藥品加成。屆時,我國公立醫(yī)院將告別“以藥養(yǎng)醫(yī)”的歷史。
??? 面對取消藥品加成“大考”,有的醫(yī)院迎難而上,大力推進內(nèi)部改革,降低運行成本。也有個別人打歪主意搞“變通”,個別地區(qū)推出“藥品流通企業(yè)招標方案”,要求中標企業(yè)向公立醫(yī)院繳納服務費。這樣一來,醫(yī)院取消藥品加成的“損失”,又轉(zhuǎn)嫁給企業(yè)。
??? 杜絕“以藥養(yǎng)醫(yī)”并非一日之功,它涉及深刻的利益調(diào)整,涉及到醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革,這就要求改革中必須打出“組合拳”,增強改革的整體性、系統(tǒng)性、協(xié)同性;必須堅持合理的利益導向和激勵機制,調(diào)動醫(yī)務人員的積極性。
??? 取消藥品加成要堅決徹底,決不能走回頭路。為防止醫(yī)院變換手法、改頭換面“變相加成”,在改革過程中,相關管理和監(jiān)督部門要加大監(jiān)管力度,各級公立醫(yī)院還需健全全面預算、第三方審計和信息公開各項制度,堅決防止在取消藥品加成后,又出現(xiàn)以耗材、檢查、化驗等牟利的情況。如此,公立醫(yī)院才能真正回歸公益性。
新華社記者肖思思