——救急救難、扶危濟(jì)困!
德州晚報全媒體記者湯錦瑤通訊員葛文凱
12月13日,記者從相關(guān)部門獲悉,自我市疾病應(yīng)急救助審核制度建立以來,已向醫(yī)療機(jī)構(gòu)撥付救助基金543萬余元,救助405人次,讓困難患者罹患急危重病時,得到了及時的救治和援助。
突發(fā)疾病危及生命,救助基金解燃眉之急
“這里是急診科,現(xiàn)在有一位患者生命體征不穩(wěn)定,急需腦病科和重癥醫(yī)學(xué)科會診協(xié)助治療?!?020年2月15日早,德州市第二人民醫(yī)院接診患者趙先生,初步診斷為腦出血?!皳?jù)該患者工友稱,他從吉林來德州打工,今年快60歲了,是個孤寡老人,既無存款又無居所,無法承擔(dān)治療費(fèi)用,需要馬上啟動‘疾病應(yīng)急救助基金’,不能耽誤治療!”接到電話后,醫(yī)院立刻開通綠色通道,腦病科、急診科、影像科分工合作,迅速進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備。在手術(shù)室及麻醉科的全力配合下,手術(shù)團(tuán)隊(duì)無縫協(xié)作,連續(xù)搶救72小時,患者生命體征基本穩(wěn)定,脫離了生命危險。
與趙先生一樣幸運(yùn)的還有56歲的張女士。今年6月28日,張女士因腹痛,由120急救車從租住地二屯鎮(zhèn)后園村送至市立醫(yī)院就診,診斷為消化道穿孔,醫(yī)院給予急癥手術(shù)治療。由于張女士無醫(yī)保,獨(dú)自在德州租房居住,無固定收入,生活困難,無力支付住院費(fèi)用。醫(yī)院幫其申請了4萬余元的疾病應(yīng)急救助基金。
民生兜底性保障,讓社會救助更有溫度
疾病應(yīng)急救助基金,是2014年德州市為完善基本醫(yī)療保障體系推出的一項(xiàng)托底線、救急難的基礎(chǔ)性制度安排,用于解決需要急救但身份不明或無力支持醫(yī)療費(fèi)用的急重危傷病患者的醫(yī)療急救問題,對醫(yī)療機(jī)構(gòu)緊急救治費(fèi)用進(jìn)行補(bǔ)助。
2014年12月,市財政局、衛(wèi)生計生委、紅十字會聯(lián)合印發(fā)《德州市疾病應(yīng)急救助基金管理實(shí)施辦法》,明確了基金設(shè)立和籌集、基金支付和管理等內(nèi)容。2018年7月,市紅十字會、衛(wèi)生計生委、民政局、公安局、人社局、財政局聯(lián)合印發(fā)《德州市疾病應(yīng)急救助基金申報審核暫行辦法》,明確了基金申報、審核流程。
疾病應(yīng)急救助基金的救助對象是在我市行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生急重危傷病、需要急救但身份不明確或無力支付相應(yīng)費(fèi)用的患者。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對符合上述條件的患者緊急救治所發(fā)生的費(fèi)用,可向疾病應(yīng)急救助基金申請補(bǔ)助。
根據(jù)要求,疾病應(yīng)急救助基金支付范圍包括:無法查明身份的患者所發(fā)生的急救費(fèi)用;身份明確但無力繳費(fèi)的患者所拖欠的急救費(fèi)用。救助對象發(fā)生的急救費(fèi)用先由責(zé)任人、道路交通事故社會救助基金、流浪乞討人員救助資金等渠道按規(guī)定支付。身份明確但無力繳費(fèi)的患者所拖欠的急救費(fèi)用還應(yīng)先由工傷保險和基本醫(yī)療保險等各類保險、公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)、醫(yī)療救助基金等渠道按規(guī)定支付。救助對象發(fā)生的急救費(fèi)用也可向人道、慈善等組織開展的有關(guān)救助項(xiàng)目提出救助申請。無上述渠道或經(jīng)上述渠道支付后費(fèi)用有缺口的,由疾病應(yīng)急救助基金給予補(bǔ)助。
應(yīng)急救助資金撥付543萬余元,累計405人次受益
根據(jù)工作部署,市紅十字會負(fù)責(zé)基金的日常管理工作,包括主動開展各類募捐活動,負(fù)責(zé)組織有關(guān)部門及相關(guān)專家審核辦理醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交的支付申請。
近日,記者在全市疾病應(yīng)急救助基金審核工作會上獲悉,全市疾病應(yīng)急救助審核制度建立以來,在各部門的共同努力下,市紅十字會牽頭負(fù)責(zé),對醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交的基金支付申請認(rèn)真審核,發(fā)揮了救助基金的積極作用。截至目前,已審核通過405人次,向醫(yī)療機(jī)構(gòu)撥付救助基金543萬余元,有效解決了身份不明或無力負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用患者的急救保障問題,讓困難患者罹患急危重病時,得到及時的救治和援助,同時也緩解了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的急救欠費(fèi)壓力。
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哪些人可以申請疾病應(yīng)急救助基金?
答:在本市行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生的需要急救但身份不明確或無力支付相應(yīng)急救醫(yī)療費(fèi)用的患者,醫(yī)療機(jī)構(gòu)對其緊急救治所發(fā)生的符合《需要緊急救治的急危重傷病標(biāo)準(zhǔn)及診療規(guī)范》的費(fèi)用,可向疾病應(yīng)急救助基金申請補(bǔ)助。
基金申報時間及內(nèi)容:
(一)申報時間:
每年申報四次,每季度最后一個月上旬申報一次。分別申報上一年度12月至當(dāng)年2月、3月至5月、6月至8月、9月至11月發(fā)生的費(fèi)用。
縣(市、區(qū))醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾病應(yīng)急救助基金支付申請經(jīng)所在縣(市、區(qū))紅十字會審核同意后,分別于每季度最后一個月10日前(即3月10日、6月10日、9月10日、12月10日前)報送市紅十字會。
市直醫(yī)療機(jī)構(gòu)的申請于每季度最后一個月10日前(即3月10日、6月10日、9月10日、12月10日前)報送市紅十字會。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)逾期未提出申請的,按照相應(yīng)時段未發(fā)生該項(xiàng)費(fèi)用處理。
(二)申報材料:
1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出基金支付申請時提交以下材料:
(1)德州市疾病應(yīng)急救助基金支付申請表:
身份明確但無力繳費(fèi)的患者,屬于低保對象、特困人員的,由縣級民政部門核查,并在申請表上簽字蓋章。其他屬于非低保對象、特困人員的,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府(街道辦事處)核查,并在申請表上簽字蓋章。對無醫(yī)療保險報銷的患者,同時須經(jīng)縣醫(yī)保部門核查簽字蓋章。
無法查明身份的患者,由轄區(qū)公安機(jī)關(guān)配合核查,并在申請表上簽字蓋章。
因交通事故受傷入院的,須經(jīng)德州市公安局道路交通事故社會救助基金管理辦公室對是否申請道路交通事故社會救助基金進(jìn)行核查,簽字蓋章并填寫墊付金額。
由市直醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出的基金支付申請,也可由市級相關(guān)部門核查簽字蓋章。
(2)《疾病應(yīng)急救助基金申請情況匯總表》。
(3)患者門診病歷原件及復(fù)印件、住院病歷原件及復(fù)印件。
(4)醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單原件及復(fù)印件。
(5)其他門診有效發(fā)票原件及復(fù)印件。
(6)其他補(bǔ)充材料。
2、縣(市、區(qū))紅十字會提交以下材料:
(1)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交的材料。
(2)《疾病應(yīng)急救助基金申請情況匯總表》。