劉建國團(tuán)隊正在為患者實施頸內(nèi)靜脈長期導(dǎo)管置入術(shù)
本報訊(記者 石少軍 通訊員杜秋樂)11月2日,寧津縣人民醫(yī)院內(nèi)七科首次獨立完成頸內(nèi)靜脈長期導(dǎo)管置入術(shù),術(shù)后順利實施血液透析,患者病情迅速得到控制。
患者李女士有糖尿病病史20余年,左下肢血管閉塞,在寧津縣人民醫(yī)院接受過動脈支架植入術(shù)。此次因心力衰竭在醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科行氣管插管及呼吸機(jī)輔助呼吸搶救穩(wěn)定后,又因糖尿病、腎病引起的慢性腎衰竭(尿毒癥期)轉(zhuǎn)入內(nèi)七科。
內(nèi)七科主任劉建國介紹,患者需接受血液透析(又稱人工腎),但血管條件差,無法施行動靜脈內(nèi)瘺。血液透析患者的血管通路是長期透析患者的“生命線”,以往需要行長期導(dǎo)管置管的病人要到外院或邀請專家來院置管。為使患者免于奔波,減輕患者家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),劉建國與在省千佛山醫(yī)院進(jìn)修的寧津縣人民醫(yī)院血透科主治醫(yī)師王萬禮聯(lián)系,邀請他及本院重癥醫(yī)學(xué)一科副主任梅專共同參與手術(shù)。經(jīng)過充分準(zhǔn)備,11月2日上午手術(shù)順利完成,現(xiàn)患者已完成1次血液透析并出院。
據(jù)了解,建立穩(wěn)定而有效的血管通路是長期血液透析的必要條件,終末期腎衰竭患者長期血液透析首選的血管通路是動靜脈內(nèi)瘺。對于因血管條件差無法建立自體動靜脈內(nèi)瘺、心功能較差不能耐受動靜脈內(nèi)瘺分流的患者,長期導(dǎo)管置管則是更好的選擇。長期導(dǎo)管使用時間長,感染、血栓并發(fā)癥少,不易脫落、出血,護(hù)理簡單。
劉建國介紹,頸內(nèi)靜脈長期導(dǎo)管置入術(shù)具有感染風(fēng)險小、術(shù)后即可血液透析等優(yōu)點。該技術(shù)難度大,此前醫(yī)院無法獨立開展,遂派王萬禮赴省千佛山醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。此次獨立完成長期導(dǎo)管置入術(shù),避免了患者奔波外地醫(yī)院之苦,為寧津及周邊地區(qū)腎病患者帶去福音。