腦卒中（中風(fēng)）是我國(guó)成年人致死、致殘的首位病因。它來勢(shì)洶洶，但并非“束手無策”。只要抓住發(fā)病后黃金4.5小時(shí)的救治時(shí)間窗，通過靜脈溶栓或動(dòng)脈取栓，就能大大降低死亡率和致殘率。然而，臨床上發(fā)現(xiàn)，很多患者和家屬因?yàn)椴欢_的急救方法，在慌亂中“幫了倒忙”，白白浪費(fèi)了寶貴的救命時(shí)間！齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院卒中中心的專家為大家梳理一份家庭急救指南。

1看臉：單側(cè)面部麻木、口角歪斜，笑的時(shí)候兩邊臉不對(duì)稱；

2查臂：讓患者抬舉雙臂，單側(cè)無力下垂，抓不住東西；

0聽聲：說話含糊不清、口齒打結(jié)，或突然說不出話，也聽不懂別人的話。

只要出現(xiàn)其中任意一項(xiàng)，哪怕癥狀輕微、幾分鐘就消失，也必須立刻行動(dòng)，這是“小中風(fēng)”預(yù)警，錯(cuò)過干預(yù)，可能幾天內(nèi)就發(fā)展成嚴(yán)重腦梗！

第一步：立刻撥打120

拿起電話，清晰告知：“我這里有人疑似中風(fēng)，請(qǐng)盡快派車，送往有卒中救治能力的醫(yī)院（最好是高級(jí)卒中中心）！”

講清楚：精準(zhǔn)到門牌號(hào)、樓棟，比如“XX小區(qū)3棟2單元501”，避免救護(hù)車找路耽誤時(shí)間；

留電話：保持手機(jī)暢通，方便醫(yī)護(hù)人員隨時(shí)溝通。

為什么必須等救護(hù)車？

專業(yè)處置：救護(hù)車上的醫(yī)護(hù)人員能進(jìn)行初步的生命體征維持、吸氧，甚至在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行急救處理。

提前預(yù)警，開啟綠色通道：急救人員在路上就會(huì)聯(lián)系目標(biāo)醫(yī)院。齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院是國(guó)家級(jí)高級(jí)卒中中心，24小時(shí)待命的“卒中綠色通道”會(huì)提前啟動(dòng)。急診科、影像科、神經(jīng)科醫(yī)生會(huì)在門口等待，患者到達(dá)后直接檢查、快速化驗(yàn)，這一整套流程，能把從入院到用藥（DNT）的時(shí)間壓縮到極致，這才是真正“搶”回來的時(shí)間！

絕對(duì)別做：自行開車送醫(yī)、打車送醫(yī)！途中一旦發(fā)生嘔吐窒息或病情加重，家屬無法處理，將陷入絕境。

第二步：等待救援時(shí)，做好這3件“小事”

擺好體位，保持呼吸：讓患者平躺，解開衣領(lǐng)和腰帶，不要墊過高的枕頭，以免加重氣道阻塞或影響腦部供血。

嚴(yán)防窒息，頭偏一側(cè)：這一點(diǎn)至關(guān)重要！如果患者發(fā)生嘔吐，或者意識(shí)不清，立即將其整個(gè)身體（或至少頭部）偏向一側(cè)，用手指（最好裹上毛巾或手帕）快速清理口腔內(nèi)的嘔吐物和假牙，防止誤吸入氣管導(dǎo)致窒息。這是家屬在等待期間能做的最有效的保護(hù)！

記錄時(shí)間，準(zhǔn)備證件：看一眼時(shí)間，精確記錄下“最后看起來正常的時(shí)間”或“發(fā)現(xiàn)異常的時(shí)間”（比如“10點(diǎn)15分發(fā)現(xiàn)手腳無力”）。同時(shí)準(zhǔn)備好醫(yī)保卡、身份證和既往的病歷資料。

第三步：這五個(gè)“致命動(dòng)作”，千萬要忍住

切忌喂水、喂飯、喂藥：發(fā)病后，很多患者吞咽功能已受損，任何液體或藥片都可能嗆入肺里，引起窒息或吸入性肺炎。

切忌盲目服用“安宮牛黃丸”：這是最常見的誤區(qū)！安宮牛黃丸性涼，只適用于部分中醫(yī)證型的患者。在尚未區(qū)分是“腦梗死”還是“腦出血”前，盲目用藥可能加重病情，甚至?xí)诱`、干擾醫(yī)生的第一時(shí)間搶救。

切忌搖晃、拍打、掐人中：這些方法不能疏通血管，反而可能加重腦出血或?qū)е禄颊哳i椎損傷。

切忌亂吃降壓藥：如果不是醫(yī)生指導(dǎo)，不要急于把血壓“打下來”。有時(shí)候，腦梗死需要一定的血壓來維持腦部供血，盲目降壓會(huì)加重缺血。

切忌“再等等看”：黃金4.5小時(shí)每耽誤1分鐘，就有190萬個(gè)腦細(xì)胞死亡，延誤只會(huì)讓康復(fù)希望越來越??！

高血壓、糖尿病、高血脂、房顫患者，以及中老年人、長(zhǎng)期吸煙酗酒者、熬夜高壓黨，都是中風(fēng)高危人群！家庭成員一起熟記急救流程，關(guān)鍵時(shí)候能救命！

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通訊員|李夢(mèng)嬌 編輯|張麗娜
審核|滕璐 終審|李玉梅