“孩子總說(shuō)活著沒(méi)意思，我們每天都提心吊膽，卻不知該如何幫他。今天終于找到了問(wèn)題的癥結(jié)，心里的大石頭落地了?！痹谑锥純嚎蒲芯克轮輧和t(yī)學(xué)中心兒童康復(fù)與心理衛(wèi)生科主任劉勤一的門診上，一位父親感慨道。
14歲的少年小坤（化名）不愿上學(xué)、情緒一直很低落。面對(duì)劉勤一的提問(wèn)，他顯得有些被動(dòng)，但也坦誠(chéng)地表達(dá)了自己的困擾：“總覺(jué)得同學(xué)孤立我，做什么都沒(méi)意思?！币慌缘母赣H補(bǔ)充道：“他早上起不來(lái)床，中午睡醒就煩躁，甚至有過(guò)傷害自己的想法，我們真的很害怕。”劉勤一耐心傾聽(tīng)，不僅關(guān)注孩子的情緒表達(dá)，同時(shí)觀察他的非語(yǔ)言行為，從家庭背景、學(xué)校人際到服藥反應(yīng)層層深入，探尋問(wèn)題的核心。
經(jīng)過(guò)全面評(píng)估，劉勤一認(rèn)為，小坤所表現(xiàn)出的“不愿上學(xué)”“情緒低落”“人際敏感”并非單純的“叛逆”或“懶惰”，而是典型的焦慮抑郁狀態(tài)，并伴隨一定的創(chuàng)傷反應(yīng)與自我價(jià)值感低下。父母離異、家庭爭(zhēng)吵、校園人際關(guān)系壓力等多重因素，共同加劇了他的情緒負(fù)擔(dān)與自我封閉。劉勤一向家長(zhǎng)解釋道：“孩子不是‘不想好’，而是‘暫時(shí)沒(méi)有力量好起來(lái)’。我們需要一起幫他重建內(nèi)心的支撐系統(tǒng)。”
基于小坤的具體情況，劉勤一為其家庭制定了清晰的干預(yù)方向：藥物精細(xì)調(diào)整與心理支持強(qiáng)化，幫助孩子處理家庭創(chuàng)傷、校園壓力與自我認(rèn)知；引導(dǎo)家長(zhǎng)從“焦慮的監(jiān)督者”轉(zhuǎn)變?yōu)椤胺€(wěn)定的陪伴者”，在理解中給予孩子安全感；指導(dǎo)家長(zhǎng)與老師溝通，為孩子爭(zhēng)取適度的學(xué)業(yè)與人際緩沖空間。
聽(tīng)完專家的分析與建議，小坤父親的眉頭漸漸舒展，語(yǔ)氣也從焦慮轉(zhuǎn)為堅(jiān)定：“原來(lái)我們一直忽略了孩子內(nèi)心的聲音。專家不僅給了藥方，更給了我們陪伴孩子的‘心法’。我們知道接下來(lái)該怎么走了?！?/p>
專家簡(jiǎn)介 劉勤一 精神心理科 北京大學(xué)精神病與精神衛(wèi)生學(xué)專業(yè)型博士，師從北京大學(xué)第六醫(yī)院劉靖教授，具備兒童精神心理障礙的診療經(jīng)驗(yàn)。目前臨床研究聚焦于兒童青少年情緒障礙及心理健康、孤獨(dú)癥譜系障礙的早期篩查與干預(yù)，參與多項(xiàng)相關(guān)課題研究，發(fā)表數(shù)篇核心期刊及SCI論文。 專業(yè)擅長(zhǎng)：兒童青少年焦慮障礙、抑郁障礙、軀體癥狀及相關(guān)障礙、適應(yīng)障礙、強(qiáng)迫及相關(guān)障礙、孤獨(dú)癥譜系障礙、注意缺陷多動(dòng)障礙、抽動(dòng)障礙、分離轉(zhuǎn)換障礙等。
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通訊員|李迎夏 編輯|張潔
審核|滕璐 終審|李玉梅