德州新聞網(wǎng)訊(德州晚報全媒體記者劉暢通訊員夏夢)
“一直以為是腸胃不好,怎么也沒想到自己竟然會得上食管癌,看來飲食習慣真的對健康影響很大。”說起自己的病情,50歲的市民田先生非常懊悔。
據(jù)了解,田先生有數(shù)十年的飲酒史,每日飲酒量超過600毫升,而且平時喜歡吃腌制食品和燙食,經(jīng)常在飲酒、飽食后有燒心感。從就診前1周開始,田先生在無明顯誘因的情況下出現(xiàn)進食后哽噎感,尤其在進食硬食后癥狀尤為顯著,并逐漸加重。
入院后,德州聯(lián)合醫(yī)院普外科管金龍主任團隊結合胃鏡檢查結果確定為(食道)鱗狀細胞癌。考慮患者病灶位于食管中下段,CT可見區(qū)域淋巴結轉移,未見明顯遠處轉移,遂為患者制定以手術為主的綜合治療方案。在排除手術禁忌后,擬行微創(chuàng)手術治療。
手術邀請到山東省立三院專家主刀,行胸腹腔鏡聯(lián)合頸胸腹三切口食管癌切除術,術中于胸腔鏡、腹腔鏡下完整切除食管癌病灶,同時制作管狀胃代替食管于左頸行胃食管吻合,完成上消化道重建,術中置入胃管及十二指腸營養(yǎng)管。術后,通過對癥處理,田先生恢復良好,目前已拔除引流管,并已拆線。
據(jù)該院普外科醫(yī)生賈立國介紹,食管癌屬于常見的胸外科惡性腫瘤,其高危因素包括長期飲酒,喜食燙食、腌制食品,胃食管反流病等。早期常無明顯癥狀,典型的中晚期表現(xiàn)為進行性加重的吞咽后哽噎感,晚期可因進食困難體重明顯下降,預后較差。
傳統(tǒng)的手術方式包括經(jīng)左胸胸腹聯(lián)合切口食管癌切除術、胸腹兩切口食管癌切除術、胸腹頸三切口食管癌切除術,其中經(jīng)左胸術式因并發(fā)癥較多同時較適用于食管下段或賁門癌,現(xiàn)已很少采用。隨著微創(chuàng)技術及快速康復理念的發(fā)展,目前手術主要采用胸腹腔鏡聯(lián)合的方式,創(chuàng)傷明顯減小,患者術后并發(fā)癥少、恢復快。德州聯(lián)合醫(yī)院采用的手術方式是目前國內、省內先進的主流手術方式。