“大夫，你看我這個(gè)甲狀腺結(jié)節(jié)是腫瘤吧？不會(huì)是癌癥吧？”6月7日，在市人民醫(yī)院兩腺外科專家門(mén)診，43歲的劉女士疑惑地問(wèn)道?！皬牟食瑱z查結(jié)果分析，這是個(gè)良性的結(jié)節(jié)，建議6個(gè)月復(fù)查一次，隨時(shí)觀察即可。不必過(guò)于擔(dān)心，但在生活中必須控制碘制品的攝入量。”該科室主任張濤解釋說(shuō)，甲狀腺結(jié)節(jié)中85%-95%是良性的，多半是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，只有很小部分是惡性腫瘤。

把甲狀腺納入體檢范疇
甲狀腺控制著人體的代謝活動(dòng)，并影響到身體的每個(gè)部分，被一些醫(yī)學(xué)專家喻為“人體代謝發(fā)動(dòng)機(jī)”。因此，它是體檢中不可或缺的項(xiàng)目。
張濤介紹，甲狀腺內(nèi)的腫塊統(tǒng)稱為甲狀腺結(jié)節(jié)，大多數(shù)良性、功能正常的甲狀腺結(jié)節(jié)對(duì)身體沒(méi)有明顯影響，甚至沒(méi)有癥狀。而一些異常的結(jié)節(jié)（如甲亢或甲減所致），會(huì)對(duì)全身多個(gè)臟器，包括心血管、消化、神經(jīng)、骨骼、生殖等多個(gè)系統(tǒng)，帶來(lái)不良的影響，如果發(fā)生癌變，將會(huì)威脅生命，因此，每年做一次甲狀腺功能健康檢查是很有必要的，早發(fā)現(xiàn)早控制，可有效避免疾病的發(fā)生。

聲音嘶啞須重視
盡管甲狀腺結(jié)節(jié)危害大，但在生活中并非不可以提早發(fā)現(xiàn)蛛絲馬跡，及早“擒拿”甲狀腺結(jié)節(jié)“真身”。有頭部或頸部的放射線照射診斷及治療史者，如果發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)直徑超過(guò)2厘米，形狀不規(guī)整、質(zhì)地堅(jiān)硬，并在近期內(nèi)明顯增大，伴有聲音嘶啞、呼吸困難，建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查。良惡性判斷對(duì)結(jié)節(jié)治療方案的選擇至關(guān)重要。“當(dāng)然，不是所有的腫塊都必須切除。大部分的良性結(jié)節(jié)不需要開(kāi)刀，不少患者一發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)就著急要做手術(shù)，根本沒(méi)必要?！睆垵f(shuō)，體檢時(shí)，甲狀腺結(jié)節(jié)是指在甲狀腺內(nèi)的腫塊，可隨吞咽動(dòng)作隨甲狀腺而上下移動(dòng)，是臨床常見(jiàn)的病癥。如果腺瘤超過(guò)4厘米，或者出現(xiàn)壓迫癥狀，例如壓迫周?chē)M織，引起氣管受壓、移位，平臥時(shí)感到呼吸不暢，就必須考慮手術(shù)切除。

手術(shù)治療是最佳方法
張濤介紹，與其他癌種相比，甲狀腺癌是一種“脾氣”相對(duì)溫和的惡性腫瘤。因此，人們不要背上沉重的思想負(fù)擔(dān)。盡管新的診療手段層出不窮，但在甲狀腺癌的治療方面，手術(shù)仍然是最好的根治方案。
目前，采用最多的就是腔鏡下的微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后只留2厘米創(chuàng)口，三個(gè)月可恢復(fù)。而甲狀腺微小癌的手術(shù)通常不需要全甲狀腺清掃切除，術(shù)后也不需放、化療，術(shù)后五年生存率可達(dá)95%。
那么，是什么因素導(dǎo)致的甲狀腺結(jié)節(jié)呢？張濤說(shuō)，主要有五大類：一、碘缺乏。碘缺乏可引起甲狀腺激素合成的下降；二、環(huán)境和食物中的某些物質(zhì)，可以引起地方性甲狀腺腫。例如蕓苔類植物含硫葡萄糖甙，經(jīng)消化后產(chǎn)生硫氰酸鹽；三、高碘飲食。碘過(guò)多占用過(guò)氧化物酶的功能基，影響酪氨酸氧化，使碘的有機(jī)化過(guò)程受阻，甲狀腺激素合成下降；四是細(xì)菌感染也可引發(fā)地方性甲狀腺腫；五是鋅、硒等微量元素的缺乏。因此，人們?cè)谏钪袘?yīng)規(guī)避高致病因素。