在我們?nèi)粘Ｉ钪?，血小板一詞并不陌生，它的主要功能是凝血和止血，修補(bǔ)破損的血管。正常值是（100-300）×10^9/L，低于100×10^9/L,為血小板減少，低于50×10^9/L則有出血危險(xiǎn)。
　　近期，一位妊娠39周需要做剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦，經(jīng)術(shù)前檢查發(fā)現(xiàn)血小板僅為53×10^9/L，術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)極高，這為手術(shù)和麻醉帶來了很大挑戰(zhàn)。

　　在挑戰(zhàn)中追尋更大的進(jìn)步

　　在術(shù)前分析中，麻醉科李波主任考慮常規(guī)的腰硬聯(lián)合麻醉可能引發(fā)產(chǎn)婦硬膜外血腫，血腫壓迫神經(jīng)很可能導(dǎo)致截癱，遂將麻醉方式改為全麻。對(duì)于剖宮產(chǎn)這樣的手術(shù)來講，全麻的風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于腰硬，但是產(chǎn)婦的特殊情況，兩害相權(quán)取其輕，決定實(shí)施全身麻醉。
　　多名麻醉醫(yī)師、護(hù)士通力配合，給產(chǎn)婦安全的上好適用于孕婦的全身麻醉，五分鐘后順利剖出一名女嬰，產(chǎn)婦生命體征穩(wěn)定，嬰兒哭聲響亮，皮膚唇色紅潤(rùn)，半小時(shí)后產(chǎn)婦意識(shí)、呼吸恢復(fù)良好，手術(shù)順利完成。此時(shí)，醫(yī)生護(hù)士的心才放下。

　　患者平安 我們才放心

　　從患者進(jìn)入手術(shù)室，手術(shù)團(tuán)隊(duì)緊張有序的準(zhǔn)備，甚至大氣都不敢喘，生怕一眨眼功夫出現(xiàn)大出血，危及孕婦和胎兒的生命，幸虧母女安全，手術(shù)有驚無險(xiǎn)。
　　此次手術(shù)麻醉的成功，開辟了我院實(shí)施全麻下剖宮產(chǎn)手術(shù)的先河，為今后手術(shù)開展積累了有力的經(jīng)驗(yàn)，讓麻醉技術(shù)邁上更高一層。（德州聯(lián)合醫(yī)院手術(shù)室宋叢聰報(bào) 辦公室夏夢(mèng)整理）