受訪專家：德州市第二人民醫(yī)院副院長、首席專家、乳腺科主任醫(yī)師鄭儀
隨著生活水平和醫(yī)療技術(shù)的提高，女性對治療乳腺癌的手術(shù)提出了更高要求，既切除病灶，又減少對乳房外觀的影響。德州市第二人民醫(yī)院副院長、首席專家、乳腺科主任醫(yī)師鄭儀介紹，早期乳腺癌患者大多可利用保乳手術(shù)加放射治療、化療，達(dá)到與切除乳房同樣的治療效果。
切除乳房影響生活質(zhì)量
乳腺癌是婦女最常見的惡性腫瘤之一，發(fā)病率很高。但乳腺癌治療方法多樣，療效也比較好，死亡率較低。然而經(jīng)過治療后的患者生活質(zhì)量如何呢？鄭儀告訴記者，乳房是女性最重要的性別特征之一，很多患者在失去乳房之后都會覺得很痛苦，做過乳房全切手術(shù)的乳腺癌患者中，一半以上會出現(xiàn)心理問題。
目前醫(yī)學(xué)界普遍共識是，與傳統(tǒng)手術(shù)相比，保乳手術(shù)有相似的生存率，對于有基礎(chǔ)疾病的老年患者來說，難以耐受創(chuàng)傷較大的傳統(tǒng)手術(shù)，微創(chuàng)保乳術(shù)創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少、恢復(fù)快。
保住健康留住美麗
18歲的瑤瑤無意中發(fā)現(xiàn)乳房中有核桃大小的硬腫塊，到市第二人民醫(yī)院檢查，確診為乳腺癌。她以為要切除乳房，這對于愛美的她來說就是個(gè)噩耗。鄭儀診斷瑤瑤的病情后說：“像你這種情況，完全可以采取保乳手術(shù)治療，而且治療效果也會很好。”瑤瑤接受了鄭儀的治療方案。經(jīng)過保乳手術(shù)后又進(jìn)行了2個(gè)周期的化療，如今，瑤瑤已經(jīng)恢復(fù)了健康，走出了疾病帶給她的陰影。
保乳治療的基本策略是通過手術(shù)將主要癌灶切除，最大限度地保留乳房、保持美觀、保全功能，再運(yùn)用放射治療、化療等綜合治療措施殺滅殘存的癌細(xì)胞。
術(shù)前進(jìn)行個(gè)體化綜合評估
隨著乳腺癌治療手段的不斷進(jìn)步，對于不少乳腺癌患者而言，“保乳”其實(shí)已經(jīng)不是奢望。是否適合保乳手術(shù)，市第二人民醫(yī)院醫(yī)生會根據(jù)患者病情進(jìn)行全面?zhèn)€體化綜合評估。一般來說，腫瘤直徑小于3厘米、腫瘤離乳頭乳暈有一定距離、無多發(fā)性病灶等情況可考慮保乳治療。醫(yī)院采用先進(jìn)的安珂真空輔助旋切技術(shù)，在影像設(shè)備引導(dǎo)下精確、微創(chuàng)、安全地完成腫塊切除與病理活檢，切口小，創(chuàng)傷小，利于患者恢復(fù)。醫(yī)院在德州率先開展乳腺癌保乳手術(shù)，滿足了廣大愛美女性的需求。
據(jù)了解，市第二人民醫(yī)院是“全國百萬婦女乳腺普查工程”德州市唯一定點(diǎn)普查單位。近年來，我國乳腺疾病的發(fā)病率逐年上升，對民眾健康危害大。為了給乳腺疾病患者提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，目前德州市乳腺疾病防治中心正在建設(shè)中。該中心是在市第二人民醫(yī)院乳腺科的基礎(chǔ)上，通過培養(yǎng)高水平人才、引入先進(jìn)診療設(shè)備、改善就醫(yī)環(huán)境等措施“升級”而來，預(yù)計(jì)今年5月份將投入使用。為配合中心的建立，醫(yī)院引進(jìn)了鉬靶導(dǎo)管鏡、核磁共振儀等設(shè)備。核磁共振儀配有乳腺線圈，可發(fā)現(xiàn)其他設(shè)備發(fā)現(xiàn)不了的病灶。
□本報(bào)記者 滕璐 本報(bào)通訊員 任天瑜