?

解讀“社會資本辦醫(yī)”

?

　　□記者 潘曉泉 通訊員 宋學(xué)謙 王海龍
鼓勵引導(dǎo)社會資本辦醫(yī)，被視為深化醫(yī)改的“活水”。
據(jù)市衛(wèi)生局醫(yī)政科工作人員介紹，鼓勵和引導(dǎo)社會資本發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)體制，有利于增加醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源，滿足人民群眾多層次、多元化的醫(yī)療服務(wù)需求。同時也有利于建立競爭機制，提高服務(wù)效率和質(zhì)量，形成公立醫(yī)療機構(gòu)和非公立醫(yī)療機構(gòu)相互促進、共同發(fā)展的格局。
醫(yī)療機構(gòu)的特點是一次性投入巨大、回報周期長，民營醫(yī)療機構(gòu)在市場競爭中存在先天劣勢，特別有些發(fā)展政策不能與公立醫(yī)療機構(gòu)一視同仁，嚴(yán)重制約了社會資本辦醫(yī)的發(fā)展。為此，近年來我國多個省市推出了鼓勵社會資本辦醫(yī)的措施。
據(jù)了解，目前我市一級醫(yī)院以上的民營醫(yī)院共有 32家。按照此次出臺的實施意見，計劃到2015年，全市非公立醫(yī)療機構(gòu)的床位數(shù)和服務(wù)量將占到全市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的20%左右。這意味著，未來三年，將有大批社會資本進入到我市的醫(yī)療行業(yè)內(nèi)。
除了規(guī)模，目前我市民營醫(yī)院的發(fā)展水平不一，其中不乏佼佼者。就在上月的26日，德州可恩口腔醫(yī)院股份有限公司（德州口腔醫(yī)院）在齊魯股權(quán)托管交易中心成功掛牌，成為全國第一家民營口腔醫(yī)院掛牌企業(yè)。
掛牌意味著醫(yī)院將以股權(quán)融資等方式籌集建設(shè)發(fā)展資金，這與國家鼓勵的非公立醫(yī)療機構(gòu)拓寬融資渠道政策相吻合，也是我市此次出臺的 《意見》中的重要內(nèi)容之一?！兑庖姟烦雠_之后，如何推動社會資本進入我市醫(yī)療行業(yè)，能否讓患者對于民營醫(yī)院有一個全新的認(rèn)識，政府部門又將如何進行監(jiān)管？就此，記者采訪了市衛(wèi)生局醫(yī)政科工作人員。

　　社會資本辦醫(yī)：放得開

在我國尚未出臺關(guān)于社會資本辦醫(yī)細(xì)則時，曾有人評價，醫(yī)療行業(yè)像一個“玻璃墻”，社會資本對此是看得見但摸不著。如何鼓勵和引導(dǎo)社會資本辦醫(yī)，關(guān)鍵在于其準(zhǔn)入范圍和執(zhí)業(yè)環(huán)境。在我市此次出臺的實施意見中，這占了相當(dāng)大的比重。
據(jù)醫(yī)政科工作人員介紹，在準(zhǔn)入范圍上，對社會資本的要求極為靈活，獨資、合資、外資等均可進入醫(yī)療行業(yè)。同時為了消除非公立與公立醫(yī)院待遇不一的情況，《意見》對其土地、稅收、收費等政策都予以優(yōu)惠。如土地可按協(xié)議出讓或租賃的方式取得，非公立醫(yī)療機構(gòu)用電、用水、用氣、用熱等與公立醫(yī)療機構(gòu)同價，免征登記類、管理類證照費和工本費等。
醫(yī)院的發(fā)展需要人才做支撐，如何吸引更多高水平的醫(yī)務(wù)人員，《意見》專門對社會資本辦醫(yī)的人才隊伍建設(shè)予以了支持。相關(guān)部門將出臺措施，為醫(yī)務(wù)人員在公立醫(yī)療機構(gòu)與非公立醫(yī)療機構(gòu)之間合理流動提供政策保障。對申請舉辦醫(yī)療機構(gòu)或受聘到非公立醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)的退休醫(yī)務(wù)人員，原單位不得因此降低其政策規(guī)定的相關(guān)待遇。

　　廣大患者就醫(yī)：信得過

廣告漫天飛，看病亂收費，醫(yī)生夸大患者事實……不可否認(rèn)，很多患者對于非公立醫(yī)院有著這樣的認(rèn)知。公眾對非公立醫(yī)院的不信任，也影響著社會資本進入醫(yī)療行業(yè)的信心。
為樹立非公立醫(yī)院應(yīng)有的形象，此次《意見》明確提出，支持其參與公益性服務(wù)。如在遇有重大傳染病、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及因自然災(zāi)害、事故災(zāi)難或社會安全等事件引起的突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，非公立醫(yī)院將積極參與，并按規(guī)定獲得政府補償。同時支持非公立醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定設(shè)立救助基金、開展義診等多種方式回報社會。拿德州口腔醫(yī)院為例，該院就多次開展走進校園、走進社區(qū)、兒童口腔健康計劃等大型惠民活動，為全市上萬市民免費提供口腔檢查。
同時，社會資本舉辦的非營利性醫(yī)療機構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)和藥品執(zhí)行政府規(guī)定的價格政策，社會資本舉辦的營利性醫(yī)療機構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)實行市場調(diào)節(jié)價?；颊咴诜枪⑨t(yī)院就醫(yī)，可享受職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合等報銷政策，這也有利于吸引患者前往非公立醫(yī)院就醫(yī)。

　　政府相關(guān)部門：管得住

要保證社會資本辦醫(yī)的持續(xù)健康發(fā)展，離不開政府相關(guān)部門的監(jiān)管。
據(jù)介紹，除了正常的廣告等市場監(jiān)管之外，政府監(jiān)管還將延伸到財務(wù)管理方面。非營利性醫(yī)療機構(gòu)所得收入除規(guī)定的合理支出外，只能用于自身發(fā)展。對違反非營利目的、收支結(jié)余用于分紅或變相分紅的，衛(wèi)生部門、民政部門要責(zé)令限期改正；情節(jié)嚴(yán)重的，按規(guī)定責(zé)令停止?fàn)I業(yè)，并依法追究法律責(zé)任。
同時，衛(wèi)生部門將加強對非公立醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管，指導(dǎo)其在建設(shè)發(fā)展規(guī)劃制定、等級醫(yī)院創(chuàng)建、醫(yī)療服務(wù)改善、醫(yī)療質(zhì)量保障等方面執(zhí)行相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和行業(yè)自律，強化社會責(zé)任，提高社會誠信。